仲裁申请书要求（实用16篇）

通过撰写更多申请书，我们可以向目标人群传达我们的想法和动机。以下是小编为大家收集的更多申请书范文，供大家参考和学习。

劳动仲裁申请书书写要求及注意事项

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致×××县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

1、为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉，建议请专业人士代笔。

2、如果劳动关系是劳务派遣性质，当劳动者申请仲裁时，请注意被申请人应是两个主体，一是派遣单位，派遣单位是劳动合同的用人单位，二是实际提供劳动的法人。如果实际提供劳务的主体是个人，则只列派遣单位为被申请人。

3、劳动仲裁的时效为一年，请注意在时效内申请。

怎么申请劳动仲裁。

一、法律依据­。

二、受理范围­。

三、受理事项­。

(一)因确认劳动关系发生的争议;­。

(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;­。

(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;­。

(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;­。

(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;­。

(六)法律、法规规定的其他劳动争议。­。

四、应提交的材料­。

(一)向劳动争议仲裁委员会递交《劳动争议仲裁申请书》一式两份，内容包括：­。

五、受理和仲裁程序­。

六、申请人的权利义务。­。

1、当事人在仲裁活动中享有以下权利：­。

(1)有申请、答辩、变更、撤回仲裁申请的权利;­。

(2)有委托代理人代为参加仲裁活动的权利;­。

(3)有申请有关人员回避的权利;­。

(4)有请求传唤证人，请求鉴定和勘验的权利;­。

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劳动仲裁申请书书写要求

1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址，应是明确具体的通讯方式;联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《。

劳动合同。

法》《劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。

可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。涉及《劳动争议调解仲裁法》实施后的争议事项及金额可分开列明。对涉及《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。内容较多时，可续加中页。

申请书。

》时，应用钢笔书写或打印。申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名，申请人为用人单位韵应加盖单位公章。复印件及打印件均应用钢笔签名，修改处应注明姓名及日期。

申请人应按被诉人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源、证人姓名和住所。

劳动仲裁申请书书写要求及注意事项

(一)当事人基本情况。

1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址，应是明确具体的通讯方式;联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的'亲属关系证明。申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《劳动合同法》《劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。

(二)仲裁请求应当明确。

可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。涉及《劳动争议调解仲裁法》实施后的争议事项及金额可分开列明。对涉及《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

(三)事实和理由应当简明扼要。

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。内容较多时，可续加中页。

(四)书写要求。

申请人在书写《仲裁申请书》时，应用钢笔书写或打印。申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名，申请人为用人单位均应加盖单位公章。复印件及打印件均应用钢笔签名，修改处应注明姓名及日期。

(五)附件标明副本数量。

申请人应按被诉人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源、证人姓名和住所。

二、范本。

申请人：李xx，女，汉族，1xxx年09月02日出生，现住xxxxxxxxxxxxxx。联系电话：xxxxxxxxxxx。

被申请人：xxx市xxx建筑安装工程有限公司。

住所地：xxxxx市文化路56号。

法定代表人：xxxxx职务：董事长电话：xxxxxxxxx。

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付所欠工资1xxx0元。

二、裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同而应当支付的双倍工资15066.7元。

三、裁决被申请人向申请人支付加班费1xxx元;。

(有几项写几项，劳动仲裁不收费，不用写仲裁费用由谁承担)。

事实与理由：

申请人于xxx2年4月19日进入被申请人单位工作，任厨师一职，xxx2年10月20日，因申请人生孩子辞工。双方口头约定月工资依据做饭人数为4000至6000元不等，但一直未签订劳动合同，也未办理任何社会保险，并拖欠申请人7月10日之后工资总计1xxx0元。为此，申请人多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委依法支持申请人的仲裁请求。

(不用写的很详细，如上写明什么时间入职，工作岗位，工资收入，有什么纠纷等等即可)。

此致

xxxx市劳动争议仲裁委员会。

申请人：

xxx年xxx月xxx日。

劳动仲裁申请书书写要求及注意事项

(一)劳动争议双方当事人的基本情况。包括劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;同时要注意的是留下劳动者自己的联系方式，方便仲裁委员会决定立案时通知双方。

(二)仲裁请求和所根据的`事实、理由。仲裁请求要写明所要求的事项和具体数额。事实理由陈述清楚、明白。

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。通常在仲裁申请书后面附有一个证据清单，写明证据内容和要证明什么。

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致×××县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

申请人：***，男，汉族，xxxx年1月07日生，身份证号：家住重庆市万州区沙龙路，联系电话：

被申请人：汽车销售有限公司。

住址：重庆市沙坪坝区工业园。

邮编：xxx。

负责人：刘某联系电话：xxxxxxxxxxxxxxxx。

请求事项：

1.

裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金2500元;。

3.

4.共计金额10685.8元;。

事实与理由：

xxx1年3月23日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为xxx1年3月22日起至xxx4年3月21日止，其中约定试用期为3个月;工作内容为驻外销售人员;被申请人支付申请人工资报酬为底薪2500元，试用期工资为每月1800元，但在合同中写的试用期工资却是每月工资900元。申请人在xxx1年6月份转正后公司一直拖延到9月份才开始给申请人办理社会保险及住房公积金，且直到xxx2年3月12日为止也未给申请人发放社保卡。xxx2年2月2日申请人向被申请人提出转岗申请，被申请人以没有合适岗位要求申请人待岗，被申请人也未通知申请人上班，被申请人于xxx2年3月12日突然电话通知申请人被公司除名。申请人要求被申请人按照劳动合同规定给申请人办理相关离职手续，被申请人既不为申请人办理解除劳动合同相关手续，也不为申请人办理社会保险相关转接手续。

综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求!

此致

重庆市沙坪坝区劳动仲裁委员会。

申请人：

二〇xx年八月一日。

附件：

1.申请人身份证复印件一份。

2.劳动合同复印件一份。

3.除名通知单一份。

4.公司营业执照一份。

仲裁申请书的写作要求

敬爱的党组织：

中国梦，是中国共产党召开第十八次全国人民代表大会以来，国家所提出的重要指导思想和重要执政理念，正式提出于11月29日。我是一名普通的青年农民，我是一个生在新中国、长在红旗下的青年〔我在党的教育培养下，初中毕业后回到村里，通过十余年的努力，我办的熏肉加工企业已成为当地小有名气的私营企业。今年，通过选举我进入了村委会班子在党的长期教育下，从我的亲身经历中，我深深认识到这样一条真理：只有中国才能救中国，只有中国才能使中国走向文明富强之路。中国确实是伟大的、光荣的、正确的党。认识到这条真理，我更加热爱党、热爱党的事业，衷心希望也能成为一名党员，为党的事业贡献自己的一切，并为之奋斗终身。

国家把“中国梦”定义为“实现中华民族伟大复兴，就是中华民族近代以来最伟大梦想”，并且表示这个梦“一定能实现”。“中国梦”的核心目标也可以概括为“两个一百年”的目标，也就是：到中国共产党成立100周年和2049年中华人民共和国成立100周年时，逐步并最终顺利实现中华民族的伟大复兴，具体表现是国家富强、民族振兴、人民幸福，实现途径是走中国特色的社会主义道路、坚持中国特色社会主义理论体系、弘扬民族精神、凝聚中国力量，实施手段是政治、经济、文化、社会、生态文明五位一体建设。

党的十一届三中全会以来，我国的各项事业飞速发展，日新月异，欣欣向荣。90年代后，改革开放不断深化，党中央确立了建设有中国特色的社会主义路线，以经济建设为中心的方针，给中国农民指明了致富的方向。我就是紧紧抓住这一契机，在90年代脱颖而出，成为当地小有名气的农民企业家。在20世纪，我国即将加入wto际，我国形势更加蒸蒸日上，使我心情舒畅，干劲十足，总觉得有用不完的力量今年4月20,我被全村群众选举进村委会班子，在乡党委举办的新当选村委员成员培训班上，我有幸听了县组织部张部长、乡党委刘书记关于村委会成员和村支部关系的报告，使我更加认识到跟随党的重要性我知道自己有不少缺点，但是我有决心和信心，加倍努力，不断学习党的知识与理论，克服自身缺点，提高个人素质，时刻以党员的标准去要求自己)同时我真诚恳请党组织给予我更多的教育和帮助，以期早日加入党组织。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年8月26日。

劳动仲裁申请书书写要求及注意事项

申请人：(姓名，性别，出生年月，民族，住址，联系电话)。

被申请人：(单位全称，住所地)。

法定代表人(或主要负责人)：姓名，性别，工作单位，职务，联系电话。

仲裁请求。

1、

2、

事实与理由。

(证据和证据来源，证人姓名和住址)。

此致

**县劳动争议仲裁委员会。

申请人：

附：

1、副本*份;。

2、物证*件;。

3、书证*件。

注意事项：

2、仲裁请求应逐项写明具体要求，有金钱给付请求的应有明确金额;。

3、副本份数，应按被申请人数提交;。

4、本申请书适用于劳动者申请仲裁，用人单位申请的自行制作。

仲裁申请书的写作要求

入党申请书标志着申请人经过了郑重思考，向党组织表明自己有入党的志愿和要求，使党组织了解申请人的政治信仰和追求，便于党组织对申请人有针对性地进行培养、教育、考察，同时也是党组织确定入党积极分子和发展对象的重要依据。入党申请书是要求入党的同志对党的认识和自我认识的反映。因此，每一位要求入党的同志，都应该认真写好入党申请书。写好入党申请书不仅可以增加被批准的概率，而且写作本身这个过程也是一次学习和反思，还可以锻炼和提高自己应用写作的能力。

入党誓词：

我志愿加入中国共产党，维护党的纲领，遵守党的章程，履行党员的义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奉献一生，随时准备为党和人民奉献一切，永不叛党。

仲裁申请书的写作要求

(1)标题。一般写“入党申请书”或“入党申请”。

称谓。

(2)称谓。申请人对党组织的称呼，如“敬爱的党组织”或“敬爱的×××党支部”等，顶格写在第一行，后面加冒号。

正文。

(4)结尾。入党申请书的结尾，一般可写“请党组织在实践中考验我”，或“请党组织看我的实际行动”等作为正文的结束。正文写完之后，加上“此致、敬礼”等用语，亦可不写。

署名和日期

(5)署名和日期。入党申请书写完后，要署上申请人的姓名，申请时间年、月、日，以示郑重。

个人履历。

(6)最好将正文中关于“个人履历”、“本人家庭成员和主要社会关系”部分单独写成《本人自传》。自传的内容主要是：姓名、出生年月、家庭出身、本人成份、个人履历，家庭主要成员及社会关系的姓名、政治面貌、职业及工作单位。本人的政治历史情况(如受到的奖励、处分等)，对重要情节要提出证明人。请参考《入党自传材料的写法和要求》。

[编辑本段]写作的注意事项。

1、入党申请书虽有一定的格式，但也不要千篇一律。尽可能多联系自己的实际情况，让领导看了不会太厌倦。

2、入党理由要写清楚，篇幅不要太长，语言要简洁精练。

3、语气要谦虚，态度要诚恳。

4、要认真学习党章，掌握基本精神，加深对党的性质、宗旨、任务、党员的权利、义务等基本知识的理解。

5、要联系自己的思想实际谈对党的认识和入党动机，不要以旁观者身分一味评论别人。

6、对党忠诚老实，向党组织反映真实思想情况。

7、入党申请书要写得朴实、庄重，不要追求华丽的辞藻，夸夸其谈。对基本写法正文中各部分的内容可根据自己的实际情况掌握。

写入党申请书应当注意哪些问题?

写入党申请书，是申请入党的人向党组织表明自己的入党愿望和决心。对这一十分严肃的事情，写入党申请书的人应注意以下问题：

1、要认真学习党章和有关党的基本知识，真正了解党，认识党，通过对党的全面了解，郑重地作出自己的政治选择，树立正确的入党动机。在此基础上，要联系思想实际谈自己对党的认识，向党组织交心，切忌只抄书抄报，不谈真实思想。

2、要对党忠诚老实，如实向党组织汇报自己的政治历史、本人经历、主要社会关系及其对自己的影响等有关情况，不得隐瞒或伪造。

3、入党申请书一般应由本人书写。如因文化程度低或其他特殊原因不能亲自书写的，可以由本人口述，请别人代写，但要说明不能亲自书写的原因，并经申请人署名盖章或按手印后交给党组织。

劳动仲裁申请书书写要求及注意事项

1、仲裁申请书应在其首页上部正中写明“仲裁申请书”字样;。

4、仲裁请求;。

5、仲裁请求所依据的事实与理由;。

(1)致临汾仲裁委员会;。

(2)仲裁申请人的签名盖章;。

(3)仲裁申请时间。

范文。

申请人：杨某，男，××××年×月×日生，汉族，住×××××××。身份证号：××××××。电话：××××××××。

被申请人：××××××公司，住所地：××××××。

法定代表人：×××，系该公司总经理。

仲裁请求：

1、依法裁决解除申请人与被申请人劳动关系;。

5、裁决被申请人给付申请人解除劳动合同经济补偿金××××元;。

6、裁决被申请人为申请人补缴各项社会保险(具体数额以社会保险征缴部门核定数额为准)。

事实和理由:××××年×月×日，申请人到被申请人公司上班，从事××工作，月工资约×××元，被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，未为申请人缴纳各项社会保险。××××年×月×日凌晨×点半左右，申请人在被申请人公司上班时发生工伤。

××××年×月×日，××市人力资源和社会保障局作出×人社伤险认决字(××××)×××号《认定工伤决定书》，认定申请人所受伤害属于工伤。××××年××月×日，××市劳动能力鉴定委员会作出×劳鉴××××年××××号《初次鉴定结论书》，鉴定申请人受伤伤害构成十级伤残、停工留薪期8个月。根据《工伤保险条例》等相关规定，申请人发生工伤事故，被申请人应当给付申请人各项工伤保险待遇。

由于被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，也未为申请人缴纳各项社会保险，根据相关规定，被申请人应当支付申请人生活费、双倍工资及经济补偿金，为申请人补缴各项社会保险。

为维护申请人合法权益，特提起劳动仲裁，请求依法支持申请人的仲裁请求。

此致

××县劳动人事争议调解仲裁委员会。

申请人：

××××年×月×日。

仲裁申请书的写作要求

(法人样式)。

申请人：

住所：联系电话：

法定代表人：姓名、职务。

被申请人：

住所：联系电话：

法定代表人：姓名、职务。

1、请求裁决……。

2、请求裁决……。

3、请求裁决仲裁费由被申请人承担。

事实理由：

写明与纠纷相关事实、法律依据。

此致

**仲裁委员会。

申请人：(盖章)。

仲裁申请书

用人单位名称：地址：

法定代表人：电话：销售部负责人：手机号：

申诉事由：

本人在x年xx月xx日进入x公司工作，职务为，月工资x元，用人单位在x年xx月xx日无理由辞退我，在该公司工作的x月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的)，现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

1.要求半个月工资的补偿金(单月工资*0.5)元。

2.要求该单位补交xx个月的社会保险。

3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿(单月工资*2)元。

提供证据：

本人提供xx银行(公司代办的银行工资卡)卡折对账单。

(提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等)工作介绍人：

由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

申诉人：

时间：

仲裁申请书

申请要求：

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

______年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国______大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。______年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

敬礼！

______(市)______房地产有限公司

______年______月______日

仲裁申请书

申请人：

所在地址： 邮政编码：

电话： 传真：

法定代表人： 职务：

被申请人：

所在地址： 邮政编码：

电话： 传真：

案由：（写明争议案件的起因经过以及请求仲裁的事由。）

请求事项：（要求仲裁解决的具体问题及相关依据。）

事实与理由：（具体说明当事人之间争议的由来、发生、发展的经过。权益争议的具体内容和焦点，依据事实和法律说明被申请人应承担的责任。）

此致

xxx仲裁委员会

附：1、证据

2、本申请书副本 份

申请人：

年 月 日

仲裁申请书

申请人：北京家具有限公司。

地址：北京市xx县xx乡。

法定代表人：李职务：董事长。

委托代理人：刘，律师事务所律师。

被申请人：国xx家具中国制作销售中心。

地址：xx市xx区路号。

法定代表人：’郑职务：总经理。

案由：购销合同纠纷。

1.被申请人返还申请人货款万美元;。

2.被申请人承担仲裁全部费用。

事实和理由：

19xx年7月，申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同，约定被申请人于19xx年12月31日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套，申请人分别于同年7月31日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%，共计x万美元。此后，双方各自分别履行了上述约定。

19xx年1月，申请人在对上述设备安装调试后得知，该套生产设备的国际公平市场价格只有xx余万美元，远远低于被申请人在订立合同时的报价，遂委托北京迸出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定，鉴定结果表明，该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总金额为万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。

为公平解决这套设备的款额问题，减少申请人经济损失，申请人多次以友好的态度与被申请人协商，希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款，但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的”为由予以拒绝。

为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决，确保申请人的合法利益，特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请，请依法仲裁。

证据和证据来源:。

1.购销合同书，由争议双方共同订立:。

2.生产设备明细表，被申请人提供，申请人核查签收;。

3.生产设备付款单据，被申请人给付;。

4.鉴定证书，北京进出口商品检验局提供。

此致

中国国际经济贸易仲裁委员会。

申请人：xx市家具有限公司。

19xx年x月x日。

3.证据材料：合同书4份;。

鉴定证书4份;。

其他材料4份。

仲裁申请书

申请人：_________，男，19______年___月______日生，汉族。

工作单位：_________省____________公司。用工性质：聘任制。

住址：______省______县_________镇。

被申请人：______省____________公司。

地址：______省_________县。

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计____元。具体如下：

1、一次性医疗补助金____月；

2、一次性就业补助金____月；

3、一次性伤残补助金____月。

事实与理由：

_____________________。

此致

____劳动仲裁委员会。

申请人（签名）：____。

______年___月_______日。

仲裁申请书

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》规定，在中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议可以向仲裁机构申请仲裁：

(一)因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;。

(二)因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;。

(三)因履行劳动合同发生的争议;。

(四)法律、法规规定应当依照本条例处理的其他劳动争议。

申请人：性别：民族：住址：联系电话：

被申请人：地址：法定代表人：联系电话：

申请仲裁事项：1、

2、

3、

事实与理由：

此致

附件：1、

2、

申请人：

x年x月x日。