2023年医院管理制度汇编3篇(通用)
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医院管理制度汇编篇一
1.医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。
2.医师填写死亡通知单，即送住院处，由住院处通知死者家属或单位。
3.需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在，应交由护士长保存。
4.当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。
5.整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。
6.整理病案，完成护理记录。
医院管理制度汇编篇二
为了加强劳动纪律的管理，建立医院良好的工作秩序，严格考勤制度。全院干部职工均实行上、下班指纹打卡制度，做到有章可循，有据可查（高薪聘请、外聘专家除外）。
1、在当月正常出勤前提下，无特殊情况，本月内常白班可以正常调休假4天；值班人员除下夜班休息外，当月调休假1天；法定节假日除外(春节假期共休6天）。各科室根据科室工作和岗位实际情况，合理安排调休日，当月休息日未休完者下月不累计。
2、员工上下班不得迟到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按时在指纹签到机打卡者视为迟到，未经批准提前下班者视为早退。
3、因公出差、学习、下乡，谁主导谁负责该项工作人员考勤统计、并签字，于该项活动结束后上报办公室备案核实考勤情况。
4、胸牌编号、职务由院办统一核定，上班时间应予以佩带规范，一次未佩带，罚款10元。
5、各科室主任、护士长应认真、及时、准确记录员工的出勤情况，在次月3号前将《科室人员考勤表》上报办公室与指纹打卡机核实核对。
6、办公室妥善保管各种休假凭证以备核查，并不定期抽查员工在岗情况。每旬检查一次员工的打卡情况，如实记录存在的问题，及时纠正解决。
8、福利。月福利：未超出常规调休日，当月无违纪现象，可享受医院月福利待遇。年终福利：入职连续工作满半年以上，除常规假期外，年度请假累计未超出30天，无违纪、无受处理者即可享受年终福利待遇。其他福利：入职连续工作满半年以上，年度内请假累计未超出30天，即可享受医院其他福利。
9、上下班迟到或早退，在10分钟以内者给予罚款20元；超过10分钟未超30分钟者给予罚款50元，超过30分钟以上给予罚款100元。
10、旷工半天扣1天薪金，另加罚金100元;旷工1天扣2天薪金，另加罚金200元;旷工2天扣4天薪金，另加罚金500元;连续旷工达3天以上者，按自动离职处理，且不计发当月工资和奖金。半年内累计旷工5天以上（含五天），按自动离职处理。薪金包括基本工资、福利及奖金。
医院管理制度汇编篇三
;4、实验操作时必须严肃认真。
5、有疑问的血液制品，必须将其另放别处，并贴好明显醒目的标识。
6、工作人员发现问题时，必须及时向科主任汇报，不得延误。
7、临床取血时，应与输血科人员认真核对相关信息。
8、血液储存期间禁止开袋。
1.2 采集时，再次明确以下内容：正确的采血管；
正确的采血量；
1.4 第一次输血应同时采集输血前四项的检测血样。
（1）血样信息与申请单信息是否一致。
（2）血样标识的完整性。
（3）采血管及采血量及有无溶血。
（4）双方核对无误后签收。
核对无误后，输血科人员填写《样本接收记录表》。
2.2 有以下情况，输血科可拒绝收血样：
（1）血样标识不完整。
（2）血样信息与申请单信息不一致。
（3）标本量不足。
（4）血样质量有问题。
（5）采血者没有签字。
（6）《临床输血申请单》填写不合格。
3 表格 《样本接收记录表》、《不合格标本记录表》。
1.3 各科室根据患者病情制定每周用血计划并提前报输血科。
5.2 血液制品发出后原则上不得退回。
2.9 输血完毕后，输血单随病历保存。
2.10 输血记录内容：
（1）输血日期与时间（开始、结束时间）。
（2）输注的血液制品种类及血袋数。
（3）输注的容量。
（4）血液制品编号。
（5）有无输血不良反应。
（6）核对护士及输血护士签字。
6 表格《输血不良反应单》。
3.2输入的血浆成份：不导致受血者红细胞的明显破坏。
4.2受血者的输血史、妊娠史和血样本等的检查、核对及处理。
4.3受血者abo和rh定型。
4.4受血者抗体筛选和鉴定。
4.5交叉配血试验（盐水介质配血、聚凝胺介质配血 ）。
4.6标签和发血检查、核对。
5.2标本必须能代表患者的当前免疫状况。
5.3防止血液标本的稀释和溶血。
5.4输血前检查最好使用血清，也可以使用血浆。
5.5每次输血后受血者和供血者标本至少2℃～6℃保存7天。
6、试剂要求 6.1使用的试剂符合国家相关标准。
6.2每批试剂有相容性检测报告。
6.5有效期内使用。
7、仪器要求 7.1医院采购符合国家标准实验室需求的仪器。
7.2设备科负责仪器设备采购、验收、维修、报废等管理工作。
7.3设备科负责仪器设备档案的建立，负责编写仪器作业指导书。
(三)职责 1．值班人员执行本制度。
2．实验室负责人负责监督。
3、用显著的方式在血袋标签上标明交叉实验在发血时未完成。
5、如病人死亡，但不涉及输血，则没有必要完成交叉试验；
②患者已呈失血性休克状态；
③突然发生无法控制的快速出血（如胸腹腔大血管破裂、肝脾破裂等）。
一、职责：
三、制度：
1.输血前首先要调查患者是否有输血史、妊娠史。
2．输血前做抗体检测试验，检验是否含有不完全抗体。
3.输血前再次复核检验患者的abo和rh血型。
5.其他稀有血型患者亦可采用自身输血、同型输血或配合性输血。
四.工作流程：
5、选择输注的血制品。
6、输血科负责调剂血液完成交叉配血工作。
7、临床负责监控输血的全过程。
8、遵循一次性足量输注的原则。
5.必须保证所用的所有温度计的准确性和一致性，定期校正。
(二)适用范围 适用于规定检测项目的实验室质量考评。
3.以常规检测相同的方法对质量考评的样品进行检测和判定。
4.根据标本接收时间随机指定检测岗位人员进行检测。
2.实验室负责人、质量监督员负责监督。
(二)适用范围 适用于血液成分入库后储存过程管理。
(三)职责 1.所有值班岗位人员执行。
3.组长 责对入库后各种血液成分的报废审批。
(2)献血者要求保密性弃血制备的血液成分。
(3)超过保存期的血液成分。
(4) 眼观有严重溶血、凝块；
(5)血液颜色呈紫玫瑰色或高锰酸钾色、红细胞呈稀泥状者；
(8)血小板成分中红细胞混入量超标、严重聚集或脂肪血。
(9)血浆成分中红细胞混入量超标，严重脂肪血。
(12)患者因故未用完而退回输血科的血液。
(13)其他经判定需要报废的血液成分等。
3.废弃血的处理方法，见医院感染消毒管理常规及废弃物处理制度。
b)可为研究发展医学提供可靠的临床依据；
c)可以及时发现血液质量状况，并向供血单位反馈。
2.信息收集的方法：
（二）按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。
（六）对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。
查看病历中血型结果；
查看病历中患者心肺功能等情况。
4.使用止血带可使静脉充盈，便于触及和穿刺。
2.不应触摸已消毒的皮肤，不应靠近已消毒的皮肤讲话。
（三） 静脉穿刺 1.待消毒剂干后方可进行静脉穿刺。
2.固定针头位置。
（五）血液采集完毕 1.关闭血袋辫子下端止流夹并用止血钳止流。
2.拔出采血针后用无菌棉签压紧针口保持10分钟。
九、登记本次贮存式自身输血基本信息，以利于年终统计。
2、依储血日期的先后，根据病情选择合适的血液；
二十.交又配血管理制度 一、目的：
2.实验室负责人、实验室质量监督员共同监督执行情况。
2、如有以下情况时需退回申请科室：
a、申请单填写不完整或填写错误。
b、标本上的病人信息与申请单不相符。
c、标本有溶血。
d、标本上未见贴标签。
3、退回标本时需记录退回原因。
2、填写不合格标本记录单，并随同申请单送达病房。
3、必要时电话告知相关科室医生或护士。
3.1.2血标本采集前环境、设备、材料的准备。
3.1.3血标本采集前对受血者身份的核对确认。
3.1.4负责血标本的采集、标识、运输和与输血科的交接。
3.2 输血科 3.2.1血标本的核对验收。
3.2.2献血者血标本的收取。
3.2.3血标本的检测。
3.2.4特殊血标本的对外送检。
3.2.5检测后血标本的保存和处理。
(2)采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。
2、科室尽可能地为员工提供外出学习的机会。
4、爱护单位财产，保持工作环境的清洁、安静；
大型高档设备未经许可，不得擅自使用。
5、认真学习，刻苦钻研，定期参加业务学习讲座和政治学习。
6、请假半天，须经该科室组长同意；
一天以上须先请假报告，经科主任同意后方可离开；
三天以上者请假报告须送科教科登记备案。
范围：适用于实验室所购的诊断试剂盒、实验耗材。
职责：本程序由器材科执行落实。
制度：
1.试剂的购买和管理：
2.试剂购买制度：
4．试剂的质检：按试剂质检程序进行。
5.试剂的购买和管理：
购买：由输血科员工申请，按需提出所购